Курс «Сестринское дело углубленный курс»
11 500 ₽
13 500 ₽
Рассрочка 0%
от 575 руб/мес
от 575 руб/мес
Характеристики
Тип образовательной программы
—
повышение квалификации
Требования к образованию
—
Среднее специальное образование
Формат
—
Дистанционный
- ✓ Можно ознакомиться с учебным планом до платежа
- ✓ Заключаем договор
- ✓ Доступ к материалам на платформе остается навсегда
- ✓ Бесплатная доставка документов
- ✓ Рассрочка 0% и Яндекс Сплит
Количество часов
—
36/72/144
Курс «Сестринское дело углубленный курс»
11 500 ₽
13 500 ₽
Рассрочка 0%
от 575 руб/мес
от 575 руб/мес
#PROP_TITLE#
—
#PROP_VALUE#
Курс «Сестринское дело углубленный курс»
Цель курса
Цель программы — углубленная подготовка специалистов среднего звена, способных выполнять расширенные функции медицинской сестры, включая организацию сестринского процесса при сложных патологиях, применение современных стандартов ухода и ведение документации в условиях стационара и амбулаторной помощи.
Кому подходит курс
Дистанционное обучение на курсе «Сестринское дело углубленный курс» ориентировано на действующих специалистов со средним медицинским образованием (СПО) или высшим сестринским образованием (ВО), желающих систематизировать знания и освоить новые компетенции.
- Медицинские сестры с опытом работы от 1 года.
- Старшие и главные медицинские сестры ЛПУ.
- Выпускники медицинских колледжей, планирующие карьерный рост.
Основные задачи программы обучения
Обучение на курсе направлено на решение следующих прикладных задач:
- Освоение алгоритмов неотложной доврачебной помощи при ургентных состояниях.
- Изучение современных методов сестринского ухода в хирургии, терапии и педиатрии.
- Развитие навыков работы с медицинским оборудованием и расходными материалами повышенной сложности.
- Применение принципов доказательной медицины в повседневной практике.
Таким образом, обучение по программе «Сестринское дело углубленный курс» позволяет слушателям получить практические инструменты для работы в отделениях реанимации, интенсивной терапии и профильных стационарах.
Знания и навыки, полученные на курсе «Сестринское дело: углубленный курс»
Теоретические знания
После завершения углубленного курса слушатель систематизирует и расширит понимание основ сестринского процесса, доказательной медицины и нормативно-правовой базы. В частности, будут освоены следующие темы:
- Современные стандарты оказания первичной и специализированной сестринской помощи.
- Патогенез и клинические проявления острых и хронических заболеваний внутренних органов.
- Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств, расчет дозировок и совместимость препаратов.
- Принципы инфекционной безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.
- Основы паллиативной помощи и ухода за пациентами в терминальной стадии.
Практические навыки и компетенции
Углубленный курс направлен на отработку сложных манипуляций и развитие клинического мышления. Слушатель овладеет следующими действиями:
- Проведение расширенного сестринского обследования (сбор анамнеза, физикальная оценка, интерпретация базовых диагностических данных).
- Выполнение инвазивных процедур: катетеризация периферических и центральных вен, постановка назогастрального зонда, уход за цистостомой и трахеостомой.
- Техника сердечно-легочной реанимации с использованием автоматического наружного дефибриллятора и без него.
- Работа с медицинским оборудованием: инфузоматы, шприцевые дозаторы, аппараты ИВЛ в транспортном режиме, мониторы пациента.
- Ведение медицинской документации в соответствии с требованиями Минздрава (карты сестринского наблюдения, журналы учета, этапы сестринского процесса).
Управленческие и коммуникативные навыки
Программа курса включает модули по организационной деятельности, необходимые для работы в стационаре и амбулаторном звене:
- Планирование работы среднего и младшего медицинского персонала, контроль выполнения назначений.
- Обучение пациентов и их родственников правилам ухода и самоконтроля (самопомощь при диабете, гипертонии, после инсульта).
- Разрешение конфликтных ситуаций и психологическая поддержка тяжелых пациентов.
- Соблюдение норм медицинской этики и деонтологии при работе с уязвимыми группами населения.
Итоговая квалификация
По окончании обучения слушатель способен самостоятельно планировать сестринский уход, выполнять сложные манипуляции и принимать решения в неотложных ситуациях, что подтверждается получением удостоверения о повышении квалификации установленного образца.
Кем можно работать после курса "Сестринское дело (углубленный курс)"
После успешного прохождения углубленного курса по специальности "Сестринское дело" и получения соответствующего удостоверения о повышении квалификации или диплома о профессиональной переподготовке, вы можете претендовать на должности, требующие более высокого уровня компетенций, чем у медсестры общего профиля. Точный перечень должностей зависит от вашего базового образования (СПО или ВО) и содержания курса, но в целом направления работы таковы:
Основные места работы и должности:
-
Стационары (больницы, клиники, госпитали)
Здесь вы можете работать в отделениях, где требуется особый уход и мониторинг:
- Палатная медицинская сестра в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)
- Постовая медицинская сестра в специализированных отделениях (кардиология, неврология, онкология, хирургия)
- Процедурная медицинская сестра в сложных отделениях (гемодиализ, эндоскопия, рентген-хирургия)
- Старшая медицинская сестра отделения (при наличии опыта и соответствующей переподготовки)
-
Амбулаторно-поликлинические учреждения
Работа с более сложными пациентами и технологиями:
- Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) — ведение диспансерных групп, патронаж
- Медицинская сестра узкого специалиста (офтальмолог, отоларинголог, эндокринолог)
- Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики (ЭКГ, ЭЭГ, спирография, холтеровское мониторирование)
- Медицинская сестра процедурного кабинета (внутривенные вливания, забор крови на сложные исследования)
-
Специализированные медицинские учреждения
Требуют углубленных знаний по профилю:
- Медицинская сестра в хосписах и паллиативных отделениях — уход за тяжелыми пациентами, в том числе респираторная поддержка, обезболивание
- Медицинская сестра в санаториях и реабилитационных центрах — восстановление пациентов после инсультов, травм, операций
- Медицинская сестра в центрах спортивной медицины — наблюдение за спортсменами, контроль нагрузок
-
Скорая и неотложная помощь
При наличии действующего сертификата и допуска:
- Фельдшер скорой медицинской помощи (если курс позволяет) или медицинская сестра выездной бригады
- Медицинская сестра приемного покоя в стационаре — сортировка пациентов, первая помощь
-
Частные медицинские центры и клиники
Высокий уровень ответственности и владения современными методиками:
- Медицинская сестра в центре платных услуг (эстетическая медицина, антивозрастная терапия, программы интенсивного ухода)
- Медицинская сестра в центре трансплантологии или в центре репродуктивных технологий (ЭКО, суррогатное материнство)
-
Образовательные и научные учреждения
Передача знаний и работа с данными:
- Медицинская сестра в медицинском колледже или вузе — проведение практических занятий со студентами
- Медицинская сестра в научно-исследовательском институте — участие в клинических исследованиях, работа с протоколами
- Инструктор по обучению пациентов — школы здоровья (диабет, астма, гипертония)
-
Организации социального обслуживания
Работа с пожилыми людьми и инвалидами:
- Медицинская сестра в домах престарелых и пансионатах — круглосуточный уход, выполнение назначений, профилактика пролежней
- Специалист по социальной работе с медицинским уклоном (патронаж на дому)
Важные уточнения для построения карьеры:
- База: Для работы на большинстве из перечисленных должностей необходимо иметь действующий сертификат специалиста «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии», а также пройти аккредитацию (согласно Приказу Минздрава РФ).
- Рост: Углубленный курс позволяет претендовать на должности с более высоким уровнем оплаты и ответственности, а также служит основой для дальнейшего обучения на курсах по организации сестринского дела (старшая медсестра) или по узким специальностям (операционное дело, анестезиология и реаниматология).
- Востребованность: Особенно высок спрос на медсестер с углубленной подготовкой в условиях старения населения и развития высокотехнологичной медицины.
Поможем пройти обучение под любой запрос
ПОДГОТОВКА ПЕРСОНАЛА
Приведите компетенции вашей команды в полное соответствие с отраслевыми и корпоративными стандартами
ОФИЦИАЛЬНЫЙ ДОПУСК К ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Получите профильное образование, необходимое для легального назначения на целевую должность.
ОСНОВАНИЕ ДЛЯ РОСТА ДОХОДА
Оформите официальное удостоверение, которое станет весомым аргументом для пересмотра оклада в большую сторону
ЧТОБЫ ПОДТВЕРДИТЬ КВАЛИФИКАЦИЮ
Систематизируйте, обновите и углубите свои отраслевые знания для подтверждения высокой квалификации
Выдаем официальные документы
По итогам успешного обучения и итоговой аттестации мы выдаём документы установленного образца. Конкретный тип документа зависит от выбранной вами программы обучения:
- ✓ Диплом о профессиональной переподготовке — даёт право на ведение нового вида деятельности
- ✓ Удостоверение о повышении квалификации — подтверждает актуализацию знаний и навыков
- ✓ Удостоверение рабочего — для рабочих специальностей
- ✓ Свидетельство о профессии — для квалифицированных рабочих и служащих
Все документы вносятся в государственный реестр ФРДО и имеют полную юридическую силу
Учебный центр «Эксперт Групп» гарантирует легитимность выдаваемых документов и соответствие всем требованиям законодательства Российской Федерации.
100% ГАРАНТИЯ ПРИНЯТИЯ ДОКУМЕНТОВ
Скидка 2000р при оплате в день заказа!
Успевайте оплатить курс в день заказа и получите специальную цену! Экономьте средства и стартуйте в обучении без промедления.
Оплачивайте с выгодой, проходите обучение сразу!
Вы получите:
- ✓ Полный пакет документов
- ✓ Доступ к онлайн-платформе
- ✓ Методические материалы
- ✓ Внесение данных в государственный реестр ФРДО
Заказать со скидкой
перезвоним и расскажем подробнее про курс и поступление
Учебный план
В таблице представлен учебный план в академических часах
Примерная программа курса «Сестринское дело (углубленный курс)» на 36 часов
- Модуль 1. Нормативно-правовое обеспечение сестринской деятельности (4 ч.)
- Модуль 2. Современные стандарты сестринского ухода и инфекционная безопасность (8 ч.)
- Модуль 3. Организация сестринского процесса при оказании первичной медико-санитарной помощи (10 ч.)
- Модуль 4. Сестринская помощь при неотложных состояниях (10 ч.)
- Модуль 5. Итоговая аттестация (4 ч.)
Примерная программа курса «Сестринское дело (углубленный курс)» на 72 часа
- Модуль 1. Законодательные и этические основы сестринской деятельности (6 ч.)
- Модуль 2. Современные технологии сестринского ухода и безопасная больничная среда (12 ч.)
- Модуль 3. Сестринский процесс в терапии и гериатрии (14 ч.)
- Модуль 4. Сестринская помощь в хирургии и травматологии (12 ч.)
- Модуль 5. Углубленная фармакология и расчет доз лекарственных средств (10 ч.)
- Модуль 6. Сестринский процесс при инфекционных заболеваниях (10 ч.)
- Модуль 7. Итоговая аттестация (8 ч.)
Примерная программа курса «Сестринское дело (углубленный курс)» на 144 часа
Модули теории
- Модуль 1. Нормативно-правовая база и профессиональные стандарты в сестринском деле (10 ч.)
- Модуль 2. Современные концепции сестринского дела и сестринский процесс (14 ч.)
- Модуль 3. Инфекционная безопасность, санитарно-эпидемиологический режим и профилактика ИСМП (16 ч.)
- Модуль 4. Углубленная фармакология, фармакоэкономика и безопасное применение лекарственных средств (18 ч.)
- Модуль 5. Сестринская помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (12 ч.)
- Модуль 6. Сестринская помощь при заболеваниях органов дыхания и пищеварения (12 ч.)
- Модуль 7. Сестринская помощь в неврологии и паллиативной медицине (14 ч.)
- Модуль 8. Сестринская помощь в хирургии, травматологии и реаниматологии (16 ч.)
- Модуль 9. Сестринский процесс в педиатрии и гериатрии (12 ч.)
- Модуль 10. Неотложная и экстренная сестринская помощь (12 ч.)
- Модуль 11. Профилактическая медицина, вакцинопрофилактика и здоровый образ жизни (8 ч.)
- Модуль 12. Итоговая аттестация (4 ч.)
Какие документы нужны для записи
Паспорт
копия страниц с фото и пропиской
СНИЛС
копия
Договор с заявкой
заполненный и подписанный с вашей стороны
Фото 3×4
цветное на светлом фоне.
Как записаться на курс
СОЗДАЙТЕ ЗАЯВКУ НА ОБУЧЕНИЕ
Это можно сделать удобным для вас способом:
✔ по телефону 8-800-707-2623
✔ через форму на сайте profi-alyans.ru или по электронной почте info@profi-alyans.ru
✔ по телефону 8-800-707-2623
✔ через форму на сайте profi-alyans.ru или по электронной почте info@profi-alyans.ru
ПОЛУЧИТЕ КОММЕРЧЕСКОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ
Мы обсудим с вами все детали и направим коммерческое предложение с прозрачным описанием условий сотрудничества.
ЗАКЛЮЧИТЕ ДОГОВОР
Вы предоставляете необходимые документы для зачисления, мы подписываем договор и выставляем счет.
ПРИСТУПАЙТЕ К ОБУЧЕНИЮ
Мы предоставим доступ к порталу дистанционного обучения, а также организуем чат с методистом и куратором для оперативной поддержки по всем вопросам курса.
Учитесь на удобной онлайн платформе
Вы можете ознакомиться с работой платформы profi-alyans.ru до начала занятий. Дистанционный формат позволяет осваивать профессию без посещения офиса.
Особенности обучения:
- ✓ Преподаватели дают обратную связь, проверяют задания и помогают с трудными темами.
- ✓Доступ к материалам открыт из любой точки, занятия проходят в индивидуальном темпе.
- ✓Кураторы сопровождают слушателей на всех этапах — от старта до получения итоговых документов.
Попробовать вводный урок по ссылке
Отзывы о нас
Учебный центр «Эксперт Групп» работает официально и проводит обучение на основании Лицензии Министерства Образования.
Поможем выбрать курс
Мы понимаем, как важно выбрать правильное направление обучения. Наши методисты с удовольствием проконсультируют вас, расскажут о каждой программе и помогут принять верное решение.
Напишите нам — и мы обязательно поможем!
Мы на связи в мессенджерах, по телефону и электронной почте. Учебный центр «Эксперт Групп» — всегда рядом.
Нужна консультация
перезвоним и расскажем подробнее про курс и поступление
Цена обучения в Санкт-Петербурге
#PROP_TITLE#
—
#PROP_VALUE#
Тип образовательной программы
—
повышение квалификации
Требования к образованию
—
Среднее специальное образование
11 500 ₽
13 500 ₽
Тип образовательной программы
—
повышение квалификации
Требования к образованию
—
Среднее специальное образование
11 500 ₽
13 500 ₽
Наши лицензии, гарантии и выдаваемые документы
Учебный центр «Эксперт Групп» работает официально и проводит обучение на основании Лицензии Министерства Образования.
Государственная лицензия Министерства Образования
Учебный центр «Эксперт Групп» ведёт образовательную деятельность на законных основаниях. Вся наша работа строится на основе действующей лицензии, выданной уполномоченным государственным органом.
Регистрационный номер: № Л035-01271-78/00621339 от 14.10.2022
Наименование органа, выдавшего лицензию: Комитет по образованию
Будьте внимательны! Оказывать услуги ДПО вправе только центры, обладающие лицензией. Рекомендуем перед записью на обучение сверять данные лицензии на сайте Минобрнауки.
Проверить лицензию
Юридические гарантии обучения
С каждым слушателем мы заключаем официальный договор. Это документ, который фиксирует все условия сотрудничества и защищает ваши интересы с самого первого дня.
- ✓ В договоре указаны полные реквизиты центра и данные образовательной лицензии
- ✓ Прописаны название программы, итоговая квалификация и общая продолжительность курса в часах
- ✓ Закреплён перечень документов, которые вы получите после окончания обучения
- ✓ Расписаны обязательства центра и ваши права как слушателя
- ✓ Оговорены условия возврата средств, если обучение по каким-то причинам не состоится
Договор — это не формальность, а ваша уверенность в том, что условия обучения не изменятся в одностороннем порядке
Что вы получите по окончании обучения
Главный результат обучения — это пакет официальных документов, подтверждающих вашу квалификацию. Вот что важно о них знать:
- Они признаются в любом регионе страны, независимо от того, работаете вы в частной компании или государственном учреждении
- Учебный центр располагает действующей лицензией, дающей право вести образовательную деятельность
- Подлинность документов подтверждается их регистрацией в государственном реестре ФРДО
- Документы выдаем в день окончания обучения
- Слушателям выдаются удостоверения для программ повышения квалификации и дипломы для курсов профессиональной переподготовки
Безопасные варианты оплаты
БАНКОВСКАЯ КАРТА
Оплата онлайн картами российских платёжных систем через защищённый платёжный сервис
СИСТЕМА БЫСТРЫХ ПЛАТЕЖЕЙ (СБП)
Перевод по QR-коду или номеру телефона
РАССРОЧКА
Возможность оплатить обучение частями
ОПЛАТА ПО СЧЁТУ
Перевод по реквизитам на расчётный счёт организации
Поможем выбрать курс
Мы понимаем, как важно выбрать правильное направление обучения. Наши методисты с удовольствием проконсультируют вас, расскажут о каждой программе и помогут принять верное решение.
Напишите нам — и мы обязательно поможем!
Мы на связи в мессенджерах, по телефону и электронной почте. Учебный центр «Эксперт Групп» — всегда рядом.
Нужна консультация
перезвоним и расскажем подробнее про курс и поступление
Скидки и акции
СКИДКИ ЗА ОБУЧЕНИЕ КОЛЛЕКТИВА
Нужно обучить несколько сотрудников? Приходите к нам, сделаем скидку за опт.
ПРИВЕДИ ДРУГА - ПОЛУЧИ БОНУС
Приведи друга на обучение - получи 10% от стоимости курса.
ПАРТНЕРСКАЯ ПРОГРАММА ДО 30% КОМИССИИ
Стань агентом учебного центра. Приводи клиентов - получай до 30% комиссионного вознаграждения
Корпоративное обучение
Учебный центр «Эксперт Групп» предлагает программы корпоративного обучения, разработанные с учётом отраслевой специфики и реальных задач вашего бизнеса.
Мы помогаем организациям повышать профессиональный уровень сотрудников, готовить специалистов под внутренние стандарты компании и обеспечивать соответствие действующим нормативным требованиям.
Обучение проходит в удобном дистанционном формате, что позволяет сотрудникам учиться без отрыва от рабочих обязанностей.
Наши клиенты
ГУЗ ЯО №1
ГУЗ ЯО Рыбинская городская больница №1
Родильный Дом №9
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Родильный Дом №9
LAVR
«СМ Клиника»
Медицинский центр «СМ Клиника»
ГБУЗ ЯНАО
ГБУЗ ЯНАО «Надымская центральная районная больница»
«НовоМед»
Многопрофильный медицинский центр «НовоМед»
Блок с вопрос-ответ
Вопрос-ответ
В этом разделе публикуем ответы на популярные вопросы. Не нашли ответов? Свяжитесь с нами по почте или телефону для консультации. Расскажем детали и подготовим индивидуальные условия сотрудничества.
Какие основные различия между понятиями «сестринский диагноз» и «медицинский диагноз», и почему для медсестры важно ставить именно сестринский диагноз?
Медицинский диагноз (например, «пневмония») определяет конкретное заболевание и его этиологию, его ставит врач. Сестринский диагноз (например, «неэффективное очищение дыхательных путей, связанное с обильной мокротой») описывает реакцию пациента на болезнь или состояние и фокусируется на проблемах, которые медсестра может самостоятельно решать в рамках своей компетенции. Это важно, потому что сестринский диагноз определяет план независимых сестринских вмешательств, направленных на уход, адаптацию пациента и профилактику осложнений, а не на лечение болезни.
Как правильно интерпретировать результаты ЭКГ на предмет опасных для жизни аритмий (фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, асистолия)? Каковы первые действия медсестры при их выявлении?
Фибрилляция желудочков (ФЖ) выглядит как хаотичные, нерегулярные, мелкие или крупные волны без зубцов; желудочковая тахикардия (ЖТ) — как широкие, уродливые комплексы QRS с частотой >100 в минуту; асистолия — прямая изолиния. Первые действия медсестры при ФЖ/ЖТ без пульса: немедленно вызвать реанимационную бригаду, начать непрямой массаж сердца и подготовить дефибриллятор. При асистолии — начать СЛР (непрямой массаж + ИВЛ) и ввести адреналин (по протоколу), дефибрилляция при асистолии неэффективна и не проводится.
Каков современный протокол профилактики пролежней (по шкале Брейден) и какие этапы ухода считаются наиболее критическими для пациентов с ограниченной подвижностью?
Ключевые этапы: 1) Оценка риска по шкале Брейден при поступлении и далее 1 раз в сутки или при ухудшении состояния. 2) Смена положения тела каждые 2 часа (включая позиционирование под углом 30° для разгрузки крестца). 3) Использование специальных противопролежневых матрасов (с попеременным нагнетанием воздуха). 4) Уход за кожей: ежедневный осмотр, очищение, увлажнение, защита от влаги (мочи/пота). 5) Оценка питания: коррекция белкового дефицита и достаточный питьевой режим. Самые критичные моменты — это регулярная смена положения и полная разгрузка костных выступов (пятки, крестец, локти).
Какие параметры оценки сознания используются в неврологии (шкала Глазго) и что делать при ее резком снижении (на 2 и более балла) у пациента?
Шкала комы Глазго оценивает три реакции: открывание глаз (4 балла), лучшую вербальную (5 баллов) и лучшую двигательную (6 баллов). Максимум 15 баллов (ясное сознание), минимум 3 балла (глубокая кома). При снижении на 2+ балла (например, с 15 до 13) — это неотложное состояние (угроза вклинения ствола мозга или острое нарушение мозгового кровообращения). Действия медсестры: 1) Немедленно вызвать врача (реаниматолога). 2) Обеспечить проходимость дыхательных путей (тройной прием Сафара, установка воздуховода). 3) Измерить АД, пульс, сатурацию, подготовить к интубации. 4) Запретить поднимать головной конец кровати (без назначения врача), так как это может ухудшить перфузию мозга при повышенном ВЧД.
Каковы основные правила и риски при уходе за центральным венозным катетером (ЦВК) и периферически вводимым центральным катетером (PICC-линией)?
Основные правила: строжайшая асептика при перевязках (полная стерильность поля, маска, перчатки, халат). Обработка порта спиртовым антисептиком (70% спирт + хлоргексидин) перед каждым подключением. Замена повязки каждые 7 дней (или чаще — при намокании/загрязнении), промывание катетера физраствором до и после введения препаратов. Риски: катетер-ассоциированная инфекция кровотока (самая частая), воздушная эмболия (зажим катетера при смене системы), тромбоз ЦВК (особенно при PICC), повреждение катетера (перегиб, разрыв). Признаки инфицирования: покраснение/боль в месте входа, лихорадка без явной причины.
В чем заключается роль медсестры при проведении теста на толерантность к глюкозе (сахарная кривая) и какие факторы могут исказить результат?
Роль медсестры: 1) Информирование пациента о подготовке: голодание 8-12 часов (разрешается только вода), исключение алкоголя за сутки, отмена углеводной нагрузки накануне. 2) Забор крови натощак (базальная глюкоза) и затем прием раствора (75 г глюкозы на 300 мл воды) в течение 5 минут. 3) Повторный забор крови через 60 и 120 минут (иногда через 30 и 90). 4) Контроль за состоянием пациента (возможна гипогликемия или тошнота). Факторы искажения: стресс, инфузия глюкозы перед тестом, прием некоторых лекарств (глюкокортикоиды, диуретики), курение или физическая нагрузка во время теста.
Каков алгоритм действий медсестры при подозрении на острую задержку мочи (ОЗМ) у мужчины с аденомой простаты, и в каких случаях катетеризация мочевого пузыря противопоказана?
Алгоритм: 1) Оценка симптомов: острая боль внизу живота, отсутствие мочеиспускания более 6-8 часов, пальпируемый наполненный мочевой пузырь. 2) Вызов врача или ургентная катетеризация по назначению врача (если есть навык). 3) Использовать катетер Фолея, предварительно обработав уретру анестетиком (лидокаиновый гель). 4) Выпускать мочу дробно (по 200-300 мл с интервалом 2-3 минуты), чтобы избежать «синдрома опорожнения» (падение АД, коллапс). 5) Фиксация катетера к бедру. Противопоказания к катетеризации: травма уретры (кровь из мочеиспускательного канала), острый простатит или эпидидимит (высокий риск сепсиса), полный разрыв уретры (требуется цистостома).
Какие параметры жизненно важны для оценки водно-электролитного баланса у пациента с острой сердечной недостаточностью, и что указывает на положительный водный баланс (перегрузку жидкостью)?
Ключевые параметры: 1) Суточный диурез (норма 800-1500 мл/сут, олигурия <500 мл/сут, анурия <100 мл/сут). 2) Водный баланс: разница между выпитой/введенной жидкостью и выделенной мочой (положительный баланс = задержка жидкости). 3) Аускультация легких: наличие влажных хрипов (застой). 4) Периферические отеки (тест Годже: надавливание на голень). 5) Центральное венозное давление (ЦВД) — повышение >120 мм вод. ст. 6) Набухание шейных вен, увеличение массы тела >1 кг/сут. Перегрузка: положительный баланс, влажные хрипы, нарастание одышки, отеки, высокое ЦВД.
Каковы показания и противопоказания к применению гепарина (нефракционированного и низкомолекулярного) в стационаре, и как медсестра должна мониторировать риск кровотечения?
Показания: профилактика тромбоза (при иммобилизации, хирургических операциях, мерцательной аритмии), лечение тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и венозного тромбоза (ВТЭ). Противопоказания: активное кровотечение (ЖКК, внутричерепное), гемофилия, тяжелая тромбоцитопения, недавняя операция на мозге/глазах. Мониторинг: контроль уровня тромбоцитов (гепарин-индуцированная тромбоцитопения — ГИТ, развитие через 5-10 дней), наблюдение за признаками кровотечения (синяки при уколах, десневое или носовое кровотечение, черный стул, рвота «кофейной гущей», гематурия).
Каков алгоритм сбора мочи на суточный анализ (например, для определения креатинина, мочевины или микроальбуминурии) и какие ошибки допускают пациенты чаще всего?
Алгоритм: 1) Утром первого дня (например, в 7:00) пациент опорожняет мочевой пузырь (эту порцию выливают — она не собирается). 2) Вся последующая моча в течение 24 часов собирается в специальную стерильную емкость (объем 2-3 литра), хранится в холодильнике при температуре +4°C (без замораживания). 3) Утром следующего дня в те же часы (в 7:00) последняя порция добавляется в емкость. 4) Записывается общий объем мочи, отбирается 50-100 мл для отправки в лабораторию. Ошибки пациентов: сбор первой утренней порции, сбор неполного времени (пропуск), хранение при комнатной температуре (размножение бактерий), использование грязной посуды, несоблюдение диеты (если требуется — например, исключение мяса при определении креатинина).
Контакты
Оставьте заявку
Отделения банков для оплаты по счету в Санкт-Петербурге
Оплатите счет в одном из этих отделений банков или в других отделениях.
г. Санкт-Петербург, пр-т. Лиговский, д.73
пн.-пт.: 10:00—20:00
сб.: 10:00—18:00
вс.: 12:00—17:00
г. Санкт-Петербург, пр-т. Невский, д.137
пн.-пт.: 10:00—19:00
сб.: 11:00—17:00
г. Санкт-Петербург, пр-т. Московский, д.180
пн.-пт.: 10:00—19:00
г. Санкт-Петербург, наб. Обводного канала, д.120
пн.-пт.: 10:00—19:00
г. Санкт-Петербург, ул. Большая Конюшенная, д.19/8
пн.-пт.: 10:00—19:00
г. Санкт-Петербург, ул. Туристская, д.26
Круглосуточно, ежедневно
г. Санкт-Петербург, ул. Тельмана, д.48, к.1
пн.-пт.: 10:00—19:00
г. Санкт-Петербург, пр-кт Ветеранов, д. 43 лит. А
пн-пт: 08:00 — 20:00
сб: 10:00 — 19:00
г. Санкт-Петербург, Апраксин переулок, 15
пн-пт: 10:00 — 19:00
сб: 11:30 — 17:30
г. Санкт-Петербург, 10-я Советская улица, 1–3
пн-пт: 10:00 — 19:00
сб: 11:30 — 17:30
г. Санкт-Петербург, Отделение №197022 (Каменноостровский проспект, 42Б)
пн-пт: 10:00 — 19:00
сб: 11:30 — 17:30
г. Санкт-Петербург, пр-кт Науки, д. 41 лит. А
пн-пт: 10:00 — 19:00
сб: 11:00 — 17:00
г. Санкт-Петербург, пер Земский, д. 11 лит. А к. 1
пн-пт: 10:00 — 19:00
сб: 11:30 — 17:30
ЖК «Ласточка», Петровский бульвар, 7к1
пн-пт: 10:00 — 21:00,
сб-вс: 10:00 — 20:00
Невский пр., 110
пн-пт: 10:00 — 21:00,
сб-вс: 10:00 — 20:00
ул. Руставели, 57к1
пн-пт: 10:00 — 21:00,
сб-вс: 10:00 — 20:00
ул. Савушкина, 112к1
пн-пт: 10:00 — 21:00,
сб-вс: 10:00 — 20:00
Лиговский пр., 108к2
пн-пт: 10:00 — 21:00,
сб-вс: 10:00 — 20:00
ул. Маршала Говорова, 35к1
пн-пт: 10:00 — 21:00
сб-вс: 10:00 — 20:00
